四十肩で脇の下が痛くなるのはなぜ？まず知っておきたい原因
四十肩になると、「肩だけではなく脇の下まで痛むのは普通なの？」と不安になる方も少なくありません。実際には、肩の関節や周囲の組織に炎症が起こることで、脇の下付近まで痛みが広がることがあると言われています。
四十肩は正式には「肩関節周囲炎」と呼ばれ、肩関節を構成する筋肉や腱、関節包などに炎症が生じることで、痛みや動かしにくさが現れると考えられています。症状の進行には個人差があり、痛みが強い時期もあれば、肩の動きが制限される時期へ移行することもあります。
「脇の下が痛いから別の病気では？」と心配になることもあるでしょう。しかし、四十肩でも脇の下に違和感や痛みを感じるケースはあるため、症状の特徴を知っておくことが大切です。
ここでは、四十肩で脇の下が痛くなる理由や、症状が現れやすい時期について解説します。
四十肩とはどのような症状なのか
四十肩は、40〜60代を中心にみられる肩関節周囲の炎症で、肩の痛みや動かしにくさが主な特徴と言われています。
例えば、服を着替える動作や髪を結ぶ動作、背中へ手を回す動作などで痛みを感じることがあります。また、夜間に痛みが強くなり、眠りづらくなる「夜間痛」が現れる方も少なくありません。
症状の程度には個人差があるため、「肩が少し痛いだけ」のケースもあれば、腕を上げることが難しくなる場合もあるようです。
なぜ脇の下に痛みが出ることがあるのか
四十肩では、肩関節周囲の炎症や筋肉の緊張によって、痛みが脇の下まで広がることがあると言われています。
肩関節には多くの筋肉や腱が集まっており、その中には脇の下付近を通る組織もあります。そのため、肩の炎症が周囲へ影響することで、脇の下にも違和感や痛みを感じる場合があるようです。
一方で、脇の下の痛みには神経やリンパ節、内臓の病気などが関係しているケースも考えられるため、痛みが長引く場合には自己判断を避けることが大切と言われています。
痛みが起こりやすい時期（炎症期・拘縮期）
四十肩は、一般的に「炎症期」「拘縮期」「回復期」という経過をたどることが多いと言われています。
炎症期には、安静にしていてもズキズキと痛んだり、夜間痛が現れたりすることがあります。この時期は脇の下まで痛みが広がるケースもあるようです。
その後、拘縮期になると強い炎症は落ち着いてくる一方で、肩が動かしにくくなり、腕を上げたり後ろへ回したりする動作が難しくなることがあります。
症状の経過には個人差があるため、痛みが強い場合や長期間改善がみられない場合には、早めに専門機関へ相談することが望ましいと言われています。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/2430/
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四十肩による脇の下の痛みの特徴
「腕を動かすと脇の下まで痛い」「夜になるとズキズキして眠れない」と感じている場合、四十肩による症状が関係している可能性があると言われています。
四十肩では、肩だけに痛みが出るとは限りません。肩関節周囲の筋肉や腱、関節包に炎症が起こることで、脇の下や二の腕まで痛みが広がるケースもあるようです。
また、筋肉痛とは違い、安静時でも痛みを感じたり、夜間に症状が強くなったりすることがある点も特徴の一つとされています。一方で、しびれを伴う場合や肩以外にも症状が広がる場合には、神経やほかの病気が関係しているケースも考えられます。
ここでは、四十肩による脇の下の痛みにみられやすい特徴について詳しく見ていきましょう。
腕を上げたり後ろへ回すと痛む
四十肩では、腕を真上へ上げたり、背中へ回したりする動作で脇の下まで痛みが出ることがあると言われています。
例えば、洗濯物を干す、髪を結ぶ、エプロンのひもを結ぶといった日常動作で「思わず顔をしかめるほど痛い」と感じる方も少なくありません。
これは肩関節を動かす際に炎症を起こした組織へ負担がかかるためと考えられています。動き始めだけ痛い場合もあれば、一定以上腕を上げると急に痛みが強くなるケースもあるようです。
夜間痛で眠れないことがある
四十肩では、夜になると痛みが強くなる「夜間痛」がみられることがあると言われています。
昼間はそれほど気にならなくても、横になると肩や脇の下がズキズキ痛み、寝返りのたびに目が覚めてしまうこともあります。
「昼は仕事ができるのに、夜だけ痛いのはなぜ？」と思う方もいるでしょう。このような症状は四十肩でもみられる特徴の一つとされており、睡眠不足につながる場合もあるようです。
夜間痛が続く場合には、無理に我慢せず専門機関へ相談することが大切と言われています。
筋肉痛や神経痛との違い
四十肩による痛みは、一般的な筋肉痛や神経痛とは症状の出方が異なることがあると言われています。
筋肉痛は運動後に現れ、時間の経過とともに改善していくことが多い一方、四十肩では肩の可動域が狭くなり、特定の動作で強い痛みが出ることがあります。
また、神経痛では電気が走るようなしびれや鋭い痛みを伴うケースがある一方、四十肩では肩関節を動かしたときの痛みや動かしづらさが中心となる傾向があるようです。
ただし、症状だけで原因を判断することは難しいため、痛みが長引く場合やしびれを伴う場合には、専門機関で状態を確認することが望ましいと言われています。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/2430/
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四十肩による脇の下の痛みを和らげる方法
四十肩による脇の下の痛みが続くと、「少しでも早く楽になりたい」と思う方は多いでしょう。しかし、痛みがあるからといって無理に肩を動かしたり、反対に全く動かさなかったりすると、症状に影響する場合があると言われています。
四十肩は症状の時期によって適した過ごし方が異なると考えられており、炎症が強い時期と肩が動かしにくくなる時期では対応が変わることもあります。そのため、自分の状態に合わせて無理のないセルフケアを取り入れることが大切です。
「温めたほうがいいの？」「冷やしたほうがいいの？」と迷うこともあるでしょう。こうした疑問も、症状の特徴を理解することで判断しやすくなると言われています。
ここでは、自宅で取り入れやすい対処法や、ストレッチを行う際に気を付けたいポイントについてご紹介します。
無理に動かさず痛みに合わせて過ごす
四十肩による痛みが強い時期には、無理に肩を動かさず、痛みに合わせて生活することが大切と言われています。
「動かしたほうが早く改善するのでは？」と思う方もいますが、強い痛みを我慢して繰り返し動かすことで、炎症が長引く可能性もあるようです。
例えば、高い場所の物を取る動作や重い荷物を持つ動作は、肩への負担が大きくなります。痛みが強いときは無理をせず、必要に応じて反対側の腕を使うなど工夫することもおすすめされています。
痛みが落ち着いてきたら、少しずつ肩を動かす範囲を広げていくことが望ましいと言われています。
温める・冷やす判断のポイント
四十肩では、温めるか冷やすか迷う方も少なくありません。
一般的には、炎症が強く熱感やズキズキした痛みがある時期には冷やすことが選択される場合があると言われています。一方で、炎症が落ち着き、肩の動きが悪くなっている時期には、入浴や温熱によって体を温めることが役立つケースもあるようです。
ただし、症状の時期は人によって異なるため、「必ず温めればよい」「必ず冷やせばよい」と一概には言えません。
判断に迷う場合や痛みが悪化する場合には、専門機関へ相談し、自分の状態に合った方法を確認することが大切と言われています。
ストレッチを行う際の注意点
肩の動きを保つためにストレッチを取り入れることはありますが、痛みを我慢しながら行うことは避けたほうがよいと言われています。
「少し痛いくらいなら伸ばしたほうがいいかな」と考える方もいますが、無理なストレッチは肩へ負担をかける可能性があります。
ストレッチを行う場合は、痛みの出ない範囲でゆっくり動かし、反動をつけないことがポイントです。毎日少しずつ継続することで、肩の柔軟性維持につながる場合もあるようです。
もしストレッチ中に強い痛みが出たり、翌日以降に症状が悪化したりする場合には、一度中止して専門機関へ相談することが望ましいと言われています。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/2430/
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四十肩以外に考えられる病気
肩や脇の下に痛みがあると、「四十肩だから様子を見よう」と考える方もいるかもしれません。しかし、同じような症状でも四十肩以外の病気が関係しているケースもあると言われています。
例えば、肩の腱が傷つく腱板損傷や、石灰が沈着して強い痛みを起こす石灰沈着性腱板炎では、四十肩と似た症状が現れることがあります。また、首の神経が圧迫される頚椎の病気では、肩から脇の下、腕にかけて痛みやしびれが広がることもあるようです。
さらに、頻度は高くありませんが、心臓や肺など内臓の病気によって肩や脇の下へ関連痛が現れる場合もあると考えられています。
「肩だから整形外科だけ」と決めつけず、症状の特徴を確認することが大切です。ここでは、四十肩以外に考えられる主な病気についてご紹介します。
腱板損傷や石灰沈着性腱板炎
肩を動かすと強い痛みが出る場合には、腱板損傷や石灰沈着性腱板炎が関係している可能性もあると言われています。
腱板損傷は、肩を支える腱が傷ついた状態で、転倒や加齢などがきっかけになることがあります。一方、石灰沈着性腱板炎は肩の腱へ石灰が沈着し、突然激しい痛みが現れるケースがあるようです。
どちらも四十肩と似た症状がみられることがありますが、痛みの強さや経過が異なる場合もあります。自己判断だけでは区別が難しいため、必要に応じて画像検査などで確認することが望ましいと言われています。
頚椎の病気による関連痛
首の骨や神経が関係する病気でも、肩や脇の下へ痛みが広がることがあると言われています。
例えば、頚椎症や頚椎椎間板ヘルニアでは、神経が刺激されることで肩から腕、指先までしびれや痛みが現れるケースがあります。
「肩を動かさなくても痛い」「手のしびれもある」という場合には、四十肩だけではなく首の病気も考慮することが大切です。
症状の原因によって対応方法は異なるため、痛みやしびれが続く場合には専門機関で状態を確認することが望ましいと言われています。
内臓の病気が関係するケース
肩や脇の下の痛みは、まれに内臓の病気が影響している場合もあると言われています。
例えば、心臓や肺、胆のうなどの病気では、肩や脇の下に関連痛が現れることがあると考えられています。このようなケースでは、肩を動かしても痛み方が変わらなかったり、胸の痛みや息苦しさ、発熱などを伴ったりすることもあるようです。
「肩だけの問題だろう」と決めつけず、普段とは違う症状がある場合には注意が必要です。強い胸の痛みや呼吸のしづらさなどを伴う場合には、速やかに医療機関へ相談することが大切と言われています。
引用元：https://www.krm0730.net/blog/2430/
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こんな症状があるときは専門機関へ相談を
四十肩による脇の下の痛みは、時間の経過とともに落ち着いていく場合があると言われています。しかし、すべての肩の痛みが四十肩とは限りません。症状によっては、別の病気が隠れている可能性もあるため注意が必要です。
例えば、痛みが日ごとに強くなる場合や肩がほとんど動かせない場合、しびれや発熱を伴う場合には、自己判断だけで様子を見ることはおすすめできません。適切なタイミングで専門機関へ相談することで、原因の確認や今後の対応についてアドバイスを受けられると言われています。
「もう少し様子を見たほうがいいのかな」と迷うこともあるでしょう。しかし、普段とは違う症状が続く場合には、早めに状態を確認することが大切です。
ここでは、専門機関への相談を検討したほうがよい症状について解説します。
強い痛みや腫れが続く場合
肩や脇の下に強い痛みや腫れが続いている場合には、四十肩以外の病気が関係している可能性もあると言われています。
特に、安静にしていても強い痛みが続く場合や、肩全体が熱を持って腫れているような状態では、炎症が強く起きているケースも考えられます。
「数日経てば改善するだろう」と無理を続けることで、症状が悪化することもあるようです。痛みが強い状態が続く場合には、早めに専門機関へ相談し、状態を確認してもらうことが望ましいと言われています。
腕がほとんど動かせない場合
腕がほとんど上がらない、少し動かすだけでも強い痛みが出るという場合には、四十肩だけでなく腱板損傷などが関係している可能性もあると言われています。
例えば、突然腕が上がらなくなった場合や、転倒後から動かせなくなった場合には、肩の組織が損傷しているケースも考えられます。
無理に動かそうとすると負担が大きくなることもあるため、自己判断でストレッチを続けることは避けたほうがよいでしょう。症状が強い場合には、専門機関で状態を確認することが大切と言われています。
しびれや発熱などを伴う場合
肩の痛みに加えて、腕や手のしびれ、発熱、胸の痛み、息苦しさなどがある場合には、四十肩以外の病気が隠れている可能性もあると言われています。
特に、しびれが続く場合には頚椎の病気、発熱を伴う場合には感染症などが関係しているケースも考えられます。また、胸の圧迫感や呼吸のしづらさを伴う場合には、内臓の病気が原因となっている可能性も否定できません。
このような症状がみられる場合には、「肩の痛みだから」と自己判断せず、速やかに専門機関へ相談することが望ましいと言われています。
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国家資格：鍼灸師
のれん分けオーナー、代表取締役
東京メディカルスポーツ専門学校卒
～関わる人全ての笑顔と成長のために～
私は高校生の時にサッカーをしていて怪我を何度もしてしまい、チームのトレーナーさんが営んでいる整骨院にお世話になったのがきっかけでこの治療院業界を目指し始めました。 その時のトレーナーさんはサッカー部の遠征等で不定期な時間にも関わらず、ケガをした私の身体を丁寧に治療してくれました。 私はその時感じた「どんな時でも、親切、丁寧な対応」です！ この学びを大切に横芝光町という地域に根づく整骨院を開院したいというのが私の想いです。 当院では患者様が抱えている痛みをとるのは当たり前のこと、その痛みが再発しない状態を作っていくのが目標です。 痛みがとれ笑顔になり、その先にある生活を一緒に創っていきましょう！！
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